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感冒的辨证用药 [复制链接]

牛公

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电梯直达

1楼

发表于 2008-7-22 21:39:49 |只看该作者 |正序浏览

感冒一般可分为风寒感冒与风热感冒两大类。这两种感冒病因病机、症状、治疗原则及用药差别很大。很多朋友一感冒了就去打什么抗生素，这东西既没多大效果，还对身体不好，切勿随便打抗生素。病毒是西医的提法，中医更关注的是人体。所以没必要一感冒就买抗病毒！
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风寒感冒：风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。通常是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉。

症状：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、舌苔薄白。

治法：应以辛温解表为主，即需要出点汗。有很多方法的，包括桑拿、用热水泡脚（最好加点酒）、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥等等。风寒感冒主治方是桂枝汤，伤寒论首方，也称和剂之王，代表方剂为《葱豉汤》、《荆防败毒散》。常选用荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。
服中成药可选用《感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等》。服药后可喝些热粥或热汤，微微出汗，以助药力驱散风寒。患风寒感冒也可服用验方：葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片，水煎服，日一次；或生姜30克、红糖30克，煎汤分三次服用。

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我个人开的方剂：
风寒感冒：麻黄5克，细辛5，赤芍5，百部5，桑叶10，桂枝5，生姜适量，甘草5，杏仁5，菊花5，荆芥15，防风10，桔梗5，柴胡10。
水5碗煲成2碗，分2次服，药渣加水2碗，煲成一碗服
少一样两样都无所谓，荆芥15是必需。
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风热感冒：是风热之邪犯表、肺气失和所致。

症状：表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

治法：应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。代表方剂为《银翘散》、《桑菊饮》。服成药可选用《银翘解毒丸（片）、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液（冲剂）、清热解毒口服液》。这些药具有较好的清热解毒作用。
患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡，可以喝萝卜汤或梨汤。患风热感冒也可以服用验方：薄荷3克、芦根30克、板兰根15克、生甘草6克，每日一剂；或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克，每日一剂。
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我个人开的方剂：
风热感冒：
金银花10克，连翘10，淡竹叶10，荆芥5，牛蒡子5，射干5，穿心莲2，柴胡5，芦根30，薄荷5，甘草5，桔梗5，葛根10，板蓝根5，岗梅根30，鱼腥草10
水5碗煲成2碗，分2次服，药渣加水2碗，煲成一碗服

少一样两样都无所谓
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最后澄清朋友们可能会搞混的概念。

感冒没必要服抗生素，没必要服什么抗病毒。
* 病毒性感冒并不代表风热感冒，病毒是西医的提法，中医更关注的是人体。所以有些医生将病毒性感冒等同于风热感冒来治疗是不正确的。
* 喉咙痛并不是区分风热感冒和风寒感冒的关键，风寒感冒很多时也会引致喉咙痛的。
* 同样的，咳嗽和流涕还有发高烧也不能作为这两种感冒的区分。
* 不要同时进行西医治疗和中医治疗，这是两种是不同的治疗体系，开了抗生素了，就没必要再喝姜糖水啦。为什么？大家想一想，一个是想办法给身体降温，一个是想办法让身体出汗，几乎是反着干，身体能受得了吗？这既会减低中医效果，也会降低西医疗效。